蓉琬小站

秘魯旅遊慘遭馬蠅寄生嘴脣 馬偕醫師手術室活捉3幼蟲

Astrid Leo

秘魯旅遊慘遭馬蠅寄生嘴脣 馬偕醫師手術室活捉3幼蟲

馬偕紀念醫院口腔醫學部主任劉崇基與馬蠅幼蟲。記者李青縈/攝影

在手術室活捉蟲蟲!一名33歲陳先生去年到秘魯馬丘比丘旅遊,回國後,嘴脣逐漸腫大並且疼痛,幾經求診,最後才轉診到馬偕醫院口腔齶面外科。馬偕紀念醫院口腔醫學部主任劉崇基安排病人全身麻醉,並活捉3只寄生在嘴脣上的馬蠅幼蟲。

冷空氣接力報到!台北今晨一度冷氣團達標 關注下周五恐大幅降溫

陳先生去年10月中旬到秘魯旅遊,疑似因在熱帶雨林區民宿遭到馬蠅感染;11月初回國後發現嘴脣表面有一點小破皮並不以爲意,沒想到二週後沒有好轉,嘴漸腫大且伴隨疼痛。陳先生經皮膚科診所診斷爲皰疹後,給予口服抗病毒藥物、抗生素及藥膏治療也未見改善,轉診至馬偕醫院皮膚科做細菌培養也未驗出任何菌種,最後才轉診至口腔齶面外科門診。

汉乡

陳先生傷口初期與一般昆蟲咬傷非常相似,腫皰的周圍有小型丘疹也容易與皰疹混淆,不容易被診斷。陳先生自述照鏡子時會隱隱約約看到有東西在動,有時候也會感覺有異物在裡面蠕動,萬萬沒有想到會是蟲卵寄生孵化成幼蟲。劉崇基說,其嘴脣有3處傷口持續滲出液,且隱約看到物體活動,但因爲嘴脣周圍有大血管,蟲體爲躲避容易碰撞造成出血。

台大清晨火警!化学系馆实验室起火 大量警消急灌救

國內遭馬蠅蟲卵寄生案例罕見,劉崇基表示,以往只有兩次還是發生頭皮,此次遇到馬蠅寄生嘴脣是行醫首見;嘴脣處理上又更爲敏感,曾經嘗試要在門診夾出,但因病人無法忍受,因此採以全身麻醉爲病人在手術室內解決,手術時間約15分鐘,術後住院一晚確認恢復良好才讓病人出院。

BEFORE THE RAINBOW
超维术士 小说

10檔高含積量 ETF 今年來受益人數正成長、股價創新高

馬偕紀念醫院家庭醫學科主任黃偉新指出,馬蠅主要分佈在中南美州,自墨西哥至阿根廷和智利北部都是主要活動的範圍。一般生活在潮溼的熱帶森林地區和樹木繁茂的低地。馬蠅會將蟲卵產在其他節肢動物(如蚊子)的腹部,當蚊蟲叮咬宿主時,蟲卵就順勢落到傷口上,卵在宿主的體溫下孵化成幼蟲以後,再從叮咬的傷口或毛囊鑽入皮膚內,因爲通常都無痛,難以察覺。只要能將幼蟲完全取出,傷口通常能癒合也少有併發症發生。

馬蠅蟲卵寄生傷口起初像昆蟲咬傷,之後變爲癰瘡,皮膚出現紅色突起,並在傷口隆起小結節的中央傷口有漿液性血水的滲出液,受感染者可能會因蟲體蠕動而在夜間感覺間歇性疼痛以及搔癢感,或有異物蠕動感。若寄生在頭皮或臉上則會因爲該處的肌肉層過薄,而疼痛感強烈。由於馬蠅在我國極其少見,容易誤認爲是細菌感染、蜂窩性組織炎、毛囊炎等而給予抗生素治療,或是進行不必要的切除。

黃偉新提醒,穿着淺色長袖衣褲、進入叢林區戴帽子以保護頸部及頭皮,不擦香水或使用體香膏、衣褲無法包覆的皮膚則選用適當的防蚊液並適時補擦。若曾至高風險地區回國後發現身上有不明類似蚊蟲叮咬傷口,又遲遲未癒合,應儘早就醫,並主動告知旅遊史。

基隆市地政事務所證實 市府申登2到4樓產權駁回NET異議


Copyright © 2024 蓉琬小站